静岡市葵区の歯医者・歯科なら静鉄・春日町駅にある麻生歯科クリニック

日本歯周病学会指導医・専門医による
歯周病の予防

※本原稿は、NHKテレビテキスト「きょうの健康6月号」を著者小川准教授の許可の下、改定しております。

「歯周病」の予防のためには、正しい歯磨きを行い「歯周病菌」の繁殖を抑えることが大切です。

歯周病は、歯肉 (歯茎)に炎症が起こる病気で、進行すると歯を支えている歯槽骨 (しそうこつ)も破壊されてしまいます。日本人の場合、成人の8割以上に歯周病があるといわれています。
また、歯を失う原因はいろいろありますが、その中で第一位を占めているのはむし歯ではなく歯周病 (※1)です。
※財団法人8020推進財団「永久歯の抜歯原因調査報告書」平成17年

歯周病は、歯や歯肉にプラーク (歯垢：しこう)が付着することが原因で起こります。プラークは細菌の塊で、中でいろいろな種類が繁殖しています。歯周病の原因となる何種類かの細菌もこの中にいて、それらは歯周病菌と呼ばれています。

歯磨きが十分に行われず、プラークが残っていると、そこで歯周病菌も増えてしまいます。歯周病菌は酸素のない環境を好む細菌なので、歯と歯肉の隙間 (ポケット)が深くなるとよく繁殖します。

健康な歯肉は薄いピンク色で、コラーゲンの働きでよく引き締まっています。しかし、プラークが付着し歯周病菌が繁殖した状態が続くと、歯肉に炎症が起きて腫れてきます。この状態が歯肉炎 (歯周病の初期の段階)です。

歯肉炎は歯磨きできちんとプラークを除去しておくと、それだけで治ります。しかし、歯磨きが不十分だと、歯と歯肉の隙間で歯周病菌が繁殖を続けます。そのため隙間はどんどん深くなり、歯磨きではプラークを取り除けなくなります。

この状態が歯周炎 (歯周病の進行した段階)です。
歯周病菌はコラーゲンを分解する酵素を出すため、歯肉は腫れてぶよぶよした状態になります。また、歯周病菌によって産出される毒素や炎症物質などにより、骨を溶かす働きが高まり、歯槽骨が徐々に破壊されていきます。そのため、歯を支えきれなくなり、最終的に歯が抜けてしまうこともあるのです。

口の中の粘つきや歯を磨いたときの出血などが目安となり、次の項目に一つでも当てはまる人は、歯周病になっている疑いがあります。

正しい歯磨きが最も大切。初期であればしっかり治せる。

また、専属の衛生士をもち、十分管理された状態で症状の安定化も図れます。

歯周病の主な治療は、「歯磨き(ブラッシング)の指導」「歯石の除去」「歯肉の手術」の3つです。

歯磨きはとても重要です。正しい磨き方を身につけ、きちんとプラークを除去できるようになると、それだけで歯肉の炎症は治ります。

「歯石」は、プラークが歯に付着し続けることで、石のように固まってしまったものです。歯石は歯磨きでは取れません。また、歯石ができると、そこにプラークがたまりやすくなり、歯磨きをしてもなかなかとれません。
歯石を除去すると歯周病はよくなりますが、歯磨きを十分にしないと、再びプラークがたまってしまいます。歯石を除去しても、大切なのは歯磨きなのです。
比較的浅い歯肉内に付着している歯石は十分なトレーニングを受けた衛生士であれば、無痛で的確に除去、改善させることができるでしょう。

正しい歯磨きと歯石の除去で、多くの歯周病は治ります。それでも治らない場合には、手術が行われることがあります。歯周病は、早めに気付いて受診することが大切です。早い段階であれば、歯磨きや歯石の除去でしっかり治せます。

歯周病を予防するためにも、治療するためにも、正しい歯磨き方を身につけることが大切です。また、歯の状態や歯並びは、一人一人異なっているので、自分にあった磨き方をする必要があります。そこで、歯周病が疑われる場合には、歯科を受診して、自分の歯の状態や歯並びに合わせた歯磨きを指導してもらいます。歯磨きのタイミングは、食べたらすぐ磨くのが理想的です。

歯周病の予防のために正しい歯磨きのしかたを覚え、歯科で自分に合った治療を受けましょう。

• 正しく歯を磨くために